휴학(연기)원서

담당

인적사항

학부(과)

학년

학번

성명

생년월일

주소

본인연락처

-

-

보호자연락처

-

-

구  분

휴  학  사  유 (√ )

비 고

일반휴학

(가사/질병)

①질병휴학   ②입영대기   ③취업준비(자격증,국가고시,학업보충)

④어학연수   ⑤경제사정   ⑥개인사정(건강,간병,이민)

⑦기타(구체적으로 기술하세요) :

군휴학

① 현역     ② 부사관     ③ 보충역(공익,산업기능요원,상근예비역)

(입영일 :      년   월   일 / 전역예정일 :      년   월)

입영일 7일전부터 제출가능

수업학적팀

확인

복학예정일

년       월 (개강전까지)

복학시 등록사항

전액등록     반액등록     면제등록

위와 같이 휴학하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

년

월

일

학부(과) 확인	학생상담결과	학부모상담결과	확 인 서명불가	지도교수 (인)
	(상담 내용을 상세하게 기술해 주십시오)	(유선포함)
				학부(과)장 (인)

휴학처리를 위한 개인정보 수집·이용제공 동의

수집목적	수집항목	개인정보이용 및 보유기간
휴학처리 업무	성명, 주민등록번호, 학부(과), 학년, 학번, 주소, 연락처, 보호자의 성명, 보호자의 연락처, 군복무사항	휴학 처리 기간 동안 사용 후 10년 보관

*개인정보 수집·이용에 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부시 휴학처리가 불가능합니다.

위 수집·이용에 동의합니다.

동의 □   동의하지 않음 □

위 수집·이용에 동의합니다.

동의 □   동의하지 않음 □

본인

:

(인)

보호자

:

(인)

교무처장 귀하

◈ 구비서류 : 본인 도장, 보호자 도장, 본인신분증 사본 1부, KIU포털시스템에 등록된 보호자의 신분증 사본(확인용) 1부

▶ 질병휴학 : 진단서(6주 이상)              ▶ 군휴학 : 입영통지서/복무확인서/병적증명서 중 1부

▶ 산업기능요원 : 재직증명서, 병적증명서

◈ 절    차 : 휴학(연기)원서 작성 → 전담지도교수/학부(과)장 확인 → 학생서비스센터 제출

◈ 유의사항

1. 휴학기간은 학기 단위로 하되 연장은 1회 가능하다. 휴학 연장 기간 만료 후에는 반드시 복학하여 한 학기 이상 이수하여야 다시 휴학        할 수 있다. 총 휴학기간은 6개학기(군복무 제외)를 초과할 수 없으며, 휴학기간 만료 후 복학하지 않으면 학칙 제26조에 의거 제적된다.

2. 군휴학은 입영일 7일 전부터 제출할 수 있으며, 입영일자가 당해학기 수업일수 2/3선 경과 후 입대자는 중간고사 성적을 해당학기 성적으로 인정할 수 있으며, 반드시 <군입영휴학자 성적인정원>을 제출하여야 한다.

3. 군입영 후 귀향조치를 받았을 경우 7일 이내 증빙서류(귀향증 또는 병적증명서)를 첨부하여 학생서비스센터에 신고하여야 한다.

4. 군 복무기간 연장자 또는 일반휴학자 중 군입영자는 구비서류를 첨부하여 휴학(연기)원서를 제출하여야 한다.

(38428) 경북 경산시 하양읍 가마실길 50 경일대학교 수업학적팀(053-600-4122)